La préservation de la fertilité est une technique qui consiste, entre autres, à congeler ou cryopréserver des ovules ou spermatozoïdes fertiles afin de les utiliser dans le futur pour concevoir un enfant.
La préservation de la fertilité est généralement utilisée dans deux contextes :
- Pour des raisons médicales : Avant des traitements potentiellement stérilisants comme la chimiothérapie ou la radiothérapie pour le cancer.
- Pour des raisons sociales: par exemple, lorsqu’une femme souhaite reporter sa maternité, pour des raisons professionnelles ou personnelles, ou en l’absence d’un partenaire.
Le processus de congélation d’ovules
La procédure nécessite quelques rendez-vous et se divise en trois grandes étapes :
1. Test de santé et test de réserve ovarienne
2. Stimulation ovarienne incluant la prise de médicament
3. Prélèvement d’ovules, congélation et entreposage.
Les ovules peuvent être conservés indéfiniment et, lorsque la femme souhaite concevoir, ils sont décongelés puis fécondés in vitro. L’embryon résultant est ensuite transféré dans l’utérus. Bien que le processus soit indolore, les patientes peuvent ressentir de légers inconforts dans les heures suivants la procédure.
Le processus de congélation de sperme
Le sperme est d’abord recueilli (par automasturbation) et analysé. Il est ensuite traité puis mis dans des paillettes de 0,5 ml. Une période d’abstinence de 2 à 5 jours entre chaque échantillon est obligatoire. Il est donc essentiel de commencer le plus tôt possible lorsqu’une chimiothérapie, une radiothérapie, une vasectomie ou des traitements hormonaux pouvant affecter la fertilité sont prévus.
Le sperme peut être conservé indéfiniment. Au moment choisi pour tenter de concevoir un enfant, l’échantillon de sperme est décongelé et utilisé avec des techniques de fécondation comme l’insémination intra-utérine et la fécondation in vitro pour produire une grossesse.
Quel taux de réussite?
Bien que la cryoconservation des ovules/spermes offre de nombreux avantages, elle ne garantit pas à 100% une grossesse future. L’âge de la femme ainsi que le nombre d’ovules qu’elle réussit à congeler ont un impact sur la probabilité qu’auront ces ovules à mener vers une grossesse.
Selon la Dre Niamh Tallon, à moins de 35 ans, avec 10 ovules prélevés, le taux de naissance projeté est de 60 %. Entre 38 et 40 ans, si on parvient à obtenir 10 ovules, ce taux est de 40 %*.
À quels frais s’attendre pour préserver sa fertilité?
Il est important de noter que la procédure n’est pas toujours couverte par les systèmes de santé publics. En ce moment au Québec, la RAMQ** peut couvrir la préservation de sperme ou d’ovules dans le cas de cancers pendant les 5 premières années de traitement.
La RAMQ ne couvre généralement pas la procédure lorsqu’il s’agit de raisons sociales ou personnelles.
Il faut compter environ 5 000 $ pour la procédure complète de congélation d’ovules, plus des frais d’entreposage annuels d’environ 500 $ par année. Un crédit d’impôt peut être disponible en fonction des revenus**.
Pour en savoir plus, consultez notre grille de tarifs.
*https://ici.radio-canada.ca/nouvelle/2034534/congelation-ovules-fertilite-grossesse#:~:text=La%20technique%20utilis%C3%A9e%20est%20appel%C3%A9e,une%20possible%20f%C3%A9condation%20in%20vitro.
** Selon les critères du programme de la RAMQ en vigueur.